előfizetésem
Hírlevél
Tudj meg mindent a terhességi cukorbetegségről!
A terhesség alatt számtalan vizsgálaton kell részt venned, és ezek közül általában csak az ultrahang a kellemes, amikor megpillanthatod a kisbabádat. viszont minden vizsgálat hasznos és szükséges, hiszen eredménye befolyásolhatja az egészségedet és a magzatod állapotát is.
A terheléses vércukorvizsgálatra (OGTT) a terhesség 24. és 28. hete között kerül sor, és azért nagyon fontos túlesni rajta, mert a kezeletlen terhességi cukorbetegség vagy diabétesz komoly komplikációkat okozhat. Dr. Koppány Viktória endokrinológus, a Budai Endokrinközpont orvosa segítségével összefoglaljuk, mire kell odafigyelned, hogy elkerüld ezt az állapotot, és mit kell tenned, hogy kordában tartsd, ha már kialakult.
Hogy zajlik a vizsgálat?
A vizsgálatra orvos ad beutalót, illetve receptet 75 gramm glükózra, amit magaddal kell vinned a vérvételre. (A magánlaborokban ezt általában helyben biztosítják). A vizsgálat során először az éhgyomri vércukrot határozzák meg, ugyanis ha eleve magas, akkor tilos a terhelést elvégezni. Ügyelj arra, hogy egyes helyeken ettől függetlenül is kell vinned egy friss leletet az éhgyomri vércukrodról! A vérvételt követően a glükózt 2,5-3 deci vízben feloldják, majd néhány perc alatt meg kell innod. Ez egy elég sűrű és édes folyadék, ezért ha nehezen bírod, vigyél magaddal egy citromot, és kérd meg, hogy facsarják bele.
Amikor a szülés csodája horrorrá változik: a szülészeti erőszak rengeteg nőt érint
Ne aggódj, nem fognak bogarasnak nézni, ez bevett szokás, és nem befolyásolja a terhelés eredményét sem. Fontos, hogy a vizsgálatra éhgyomorral érkezz, vagyis 9-10 órával előtte már ne egyél semmit. A terhelést megelőző napokban azonban étkezz úgy, ahogy eddig, semmiképpen se csökkentsd drasztikusan – 150 gramm alá – a szénhidrátbevitelt, vagy sportolj szokatlanul sokat, mert ezek már befolyásolhatják az eredményt.
Ha megittad a folyadékot, leültetnek, és egy, majd két óra múlva vért vesznek tőled (van, ahol vizelettesztet is végeznek). Terhességi cukorbetegségről akkor van szó, ha a kétórás mért érték 7,8 mmol/l feletti vércukorszintet mutat.
Kik a veszélyeztetettek?
A terhességi cukorbetegség a terhesek körülbelül 2–6%-át veszélyezteti, de szakértőnk szerint ez a szám a valóságban magasabb is lehet, sajnos azonban nem minden kismama megy el a várandósság alatti kötelező vizsgálatokra. A betegséggel kapcsolatban leginkább azok a kismamák a veszélyeztetettebbek, akik idősebb életkorban vállalnak gyereket, túlsúlyosak, többedik babájukat várják, korábban nagy súlyú magzatot hordtak ki, akiknél korábban diagnosztizáltak már kóros cukoranyagcserét vagy inzulinrezisztenciát, illetve akinek az elsőfokú rokonai között előfordult cukorbetegség.
„Áldozat bárkiből lehet” – a Kék Vonal Gyermekkrízis Alapítvány vezetőjével beszélgettünk
Ezek mellett a rizikófaktrok mellett – de nélkülük is – nagyon fontos, hogy már a terhesség legelejétől fogva odafigyelj az egészséges étkezésre és a hízás megfelelő mértékére. Ezek betartásával ugyanis megelőzhető a terhességi diabétesz kialakulása.
Így kezelhető
A kezelés nagyon fontos, ha ugyanis elhanyagolják, a terhességi diabétesznek olyan komoly szövődményei lehetnek, mint a koraszülés, kórosan nagy súlyú magzat, magzati vércukorproblémák (alacsony vércukorszint, nagyobb esély a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásáraa későbbiekben). Ha tehát a terhesség során megállapítják a betegséget, a legfontosabb egy terhességi cukorbetegség kezelésében jártas endokrinológust vagy diabetológust fölkeresni (erre speciális centrumok is vannak már), ahol megfelelő kezelésben részesülhetsz, és a diéta összeállításában is segítséget kapsz.
Az étrend egyénre szabott, de általában napi ötszöri étkezést és maximum 150-160 gramm szénhidrátbevitelét jelenti. Ha betartod az orvosi utasításokat, akkor nem kell aggódnod az egészségedért, ahogyan azért sem, hogy a cukorbetegség fennmarad a terhesség után is. Ez ugyanis általában szülés után rendeződni szokott. Ha már terhességed előtt is cukorbeteg voltál, előfordulhat, hogy várandósan változik a kezelésed menete: például át kell állnod az inzulininjekcióra.
Ebben az esetben a vércukorterhelés nem végezhető el.
Ha korábban inzulinrezisztenciát állapítottak meg nálad, akkor gyakran már a 24. héten elvégzik a vizsgálatot (kóros értéknél pedig később ismételten), és az eredménytől függően határozzák meg, hogy diéta és életmódváltás is elég-e vagy gyógyszeres kezelésre van szükség. A szakértő végül hangsúlyozza, hogy kiemelten fontos a megelőzés és a szűrés, hiszen így kerülhetők el a betegségből adódó komolyabb szövődmények!
Háziorvos: a magyar konyha gazdag és szerethető, de jelenleg rossz irányba halad
Mennyit egyél a terhesség alatt?
Ahhoz, hogy egészségesek maradjatok a magzatoddal együtt, nagyon fontos,hogy kiegyensúlyozott ütemben szedd föl a kilókat, és se túl keveset, se túl sokat ne hízz. A terhesség alatti fogyás vagy változatlan súly csak eleve túlsúlyos vagy elhízott nőknél megengedhető, és akkor is fontos, hogy orvos állítsa be az étrendet. Alacsonyabb vagy normál kiinduló súly esetében az első trimeszterben semmivel sem kell többet enned, mint korábban, csupán a tápanyagban gazdag, egészséges táplálkozást kell szem előtt tartanod.
A második trimeszterben napi körülbelül 300, a harmadikban pedig 500 kalóriával kell többet enned, mint nem terhesen. Ehhez azonban elengedhetetlen, hogy tudd, mennyi kalóriára volt szükséged a terhesség előtt. Sokan ugyanis eleve többet ettek, mint amennyire szükségük lett volna. Hogy mennyire van szükséged, azt a BMI-indexed meghatározásával meg is tudhatod. Ehhez már számtalan kalkulátort találsz online. A pluszkalóriákat pedig mindig értékes tápanyagokban gazdag ételekből vidd be!
