Laktózérzékeny vagy, esetleg csak túlterhelt az emésztésed? Így derítheted ki

A tejtermékekhez való viszonyunk sokszor ellentmondásos: hihetjük elengedhetetlennek a kalcium miatt, mégis egyre több „mentes” változat sorakozik a boltok polcain, nem véletlenül. Jurasek Júlia Vanda dietetikus, táplálkozástudományi szakember segítségével utánajártunk, milyen tünetekre érdemes figyelned, mikor állhat fent valóban a laktózérzékenység gyanúja, és mik azok az életmódbeli tényezők, amelyek becsaphatják a tested jelzéseit.

Sokféle kellemetlenséget okozhat

A tejcukor-érzékenység (vagy ahogyan a köznyelvben gyakran mondjuk, laktózérzékenység) tünetei akkor jelentkeznek a szakértő szerint, amikor valaki tejcukrot tartalmazó ételt vagy italt fogyaszt.

„A laktózintolerancia jellemző tünetei a nem megfelelő emésztésből származó melléktermékek és a nagy ozmolalitású tejcukor vízmegkötésének következményei. Ilyen tünet a puffadás, a köldök körül vagy alhasi területen jelentkező görcsös hasi fájdalom és a fokozott szelesedés, gázgépződés, gyakori a hangos bélkorgás, hasmenés, ritkán hányinger, hányás” - mondja Vanda.

Ilyenkor a dietetikus szerint jellemző, hogy a tünetek körülbelül 30 perctől 2 óráig terjedő időintervallummal a laktóz tartalmú étel vagy ital elfogyasztása után jelentkeznek, természetesen attól függően, hogy mennyi tejcukor tartalmú élelmiszert fogyasztott valaki és mennyire érzékeny rá. „Érdekes, hogy az éhgyomorra fogyasztott akár minimális tej vagy tejtermék hamarabb okoz problémát, mint étkezéssel egyidejűleg fogyasztva.”

Ez történne a testeddel, ha soha többé nem innál tejet

A joghurtot még bírjuk, a tejet már nem?

A szakértő hangsúlyozza: nem minden tejtermék vált ki ugyanolyan erős tünetet. „Például a savanyított, érlelt, fermentált tejtermékeket, mint a joghurtot, kefirt, hosszan érlelt sajtokat sok laktózérzékeny is problémamentesen el tudja fogyasztani.”

„A bennük lévő jótékony baktériumok a laktóz egy részét lebontják, továbbá a kemény, érlelt sajtok (például grane padano, parmezán, ementáli, cheddar) nagyon kevés laktózt tartalmaznak, így ezek kis mennyiségben legtöbb esetben nem is okoznak gondot. A magasabb laktóztartalmú tejet, tejszínt, fagylaltot és a lágy sajtokat (brie, mozzarella, túróféleségek) azonban mindenképpen érdemes kerülni az arra érzékenyeknek” - javasolja.

Átmeneti problémáról is lehet szó

A laktózérzékenységet az átmeneti emésztési problémától nehéz lehet megkülönböztetni a szakértő szerint. „A tünetek megszűnnek, amint a szervezet kiüríti a problémát okozó tejcukrot (ennek ideje körülbelül fél nap), de talán az idő lesz az, ami eldönti, és a tudatosság a testünk felett, hogy figyelünk a jelzésekre és észrevesszük, amikor jelez a test, hogy most probléma van.”

Hozzáteszi: „Sose hagyjuk annyiban a dolgot, amikor érezzük, hogy huzamosabb ideig nem vagyunk jól. Kérjük szakember segítségét, és akár egymás után több szakemberhez is elmehetünk, amíg ki nem derül a pontos diagnózis.”

Előfordulhat akár másodlagos laktózintolerancia, mely lehet átmeneti is, amikor valamilyen egyéb betegség vagy állapot károsítja a vékonybelet, és ez vezet a laktáz enzim átmeneti vagy tartós hiányához.

„Például egy gyomor-bélrendszeri fertőzés, gyulladásos bélbetegség (Crohn), vagy antibiotikum kúra után (felborult bélflóra egyensúly), amikor a vékonybél nyálkahártyája sérül, vagy műtétek és egyéb betegségek, mint a hasi sugárkezelés, kemoterápia, a vékonybelet érintő műtétek, gyulladások után is előfordulhat tejcukor-érzékenység. Ilyen esetekben, a kiváltó ok megszűntével és a bélrendszer regenerálódásával, az alapbetegség kezelésével, a szervezet idővel újra képes lehet a tejcukor lebontására.”

A dietetikus elárulta: ezért fáj a hasad minden alkalommal, amikor izgulsz

Sokféle okból jelentkezhet puffadás

Természetesen felmerülhet bennünk a kérdés, hogy miben más a laktóz miatti puffadás, mint például a stressz, a rendszertelen étkezés vagy más ételek, italok okozta puffadás? „Nem egyszerű a kérdés, de ezt az egyénnek érezni kell. Nem mindegy az sem, hogy valaki úgy ébred fel reggel, hogy már fel van puffadva a hasa, és az sem, ha délután vagy este jelentkezik a puffadás.”

Ha a laktóz a problémás, akkor a szakértő szerint meg tudjuk figyelni, hogy ha tejet vagy tejterméket, tejes-tejtermékes dolgot eszünk, utána jelentkezik-e a puffadás, hasmenés, és mi történik, ha nem fogyasztjuk. Adott élelmiszer allergén elfogyasztása után arra érzékenyeknél étkezés után jelentkezik a kellemetlen állapot.

„A puffadás oka mindig azért egy nehéz kérdés, mert ismerni kell az egyént (vagy önmagában tudatosnak kell lennie), hogy ő mennyire stresszes, milyen az érzelmi vagy a hormonális állapota. Egy tiszta étkezés lesz az, ami ezt a kérdéskört leginkább eldöntheti.”

Krónikus gyulladást okoznak a szervezetedben, mégis naponta fogyasztod ezt a két ételt

A szakértő szerint ugyanis nemcsak az élelmiszerekben lévő allergénektől (leggyakrabban a glutén, tej, tejcukor, tojás) puffadhatunk, hanem akár a szénsavas üdítőitaloktól, különböző édesítőszerektől (cukoralkoholoktól mint például a maltit, melyet előszeretettel sokan használnak sütemények, fagylaltok édesítésére, vagy xilit, szorbit stb.) is.

De akár adalékanyagok (pl.:nátrium nitrit, benzoátok, szorbátok, szulfitok) és sűrítőanyagok (pl.:agar-agar, guargumi, xantángumi, karragén) sokaságától, koffeintől, alkoholtól, hosszú távon minden bélfal károsodást okozó „anyagtól”, és egy gyengébb emésztőrendszer vagy epeprobléma esetén a túlzottan zsíros ételektől is jelentkezhet puffadás.

A szakértő hangsúlyozza: az étkezéskor elfogyasztott adagok mennyisége sem utolsó szempont, hiszen, ha alapból van egy károsodott bélfal, és az emésztőenzimek termelődése sem megfelelő, akkor szintén puffadás alakul ki a nap végére.

10 étel, ami igazi kalcium-aranybánya: minden egyes nap szüksége lenne rájuk a csontjaidnak

Nem érdemes félvállról venni a diétát

A dietetikus szerint leginkább a tejcukormentes diéta nem tartása okozhat hosszú távon komolyabb problémákat, illetve a tünetek alapján fel nem ismert gyulladásos betegségek, melyek csak laktózintoleranciaként vannak elkönyvelve.

„A rendszertelen étkezések, a stresszevések, az érzelmi evések, a kontrollálatlan étkezések, az egyszerre nagy mennyiségű ételek fogyasztása, melyek hirtelen leterhelik az emésztőrendszert, a rendszeres alkoholfogyasztás szintén hosszú távon komolyabb emésztőrendszeri problémákhoz vezethetnek” - szögezi le.

„A tej tejcukor tartalma mellett pedig ne feledkezzünk meg a tejfehérjéről sem, ami napjainkban szintén komoly és egyre gyakoribb kiváltó ok lehet. A tejcukorra intoleranciánk van, a tejfehérjére allergiánk. A tejfehérje is igen problémás tud lenni, az emésztőrendszeri problémák mellett bőrtünetekkel és ízületi problémákkal is járhat. Megfelelő kezelés hiányában a tejfehérje allergia számos egészségügyi szövődményt okozhat. A diéta ilyenkor sokkal fontosabb, és tejfehérje allergia esetén a laktózmentes termékek is kerülendők.”

Magas a vérnyomásod? Ebből a 6 szuperételből érdemes enned minden nap

A legbiztosabb, ha orvoshoz fordulunk

Ha a laktózérzékenység diagnosztizálásáról van szó, létezik otthon elvégezhető gyorsteszt is, de ez csak egy gyors öndiagnózisnak számít a szakértő szerint. „Biztosabbnak tartom a klinikai vizsgálatokat, és mindenképpen érdemes szem előtt tartani azt, hogy ha valaki valóban laktóz intoleráns, akkor csak szakorvosi véleményre kaphat adókedvezményt, valamint kisgyermekek esetében igazolást a közétkeztetéshez.

A másik otthoni módszer a gyors diagnózisra, ha vezetünk egy táplálkozási naplót, és szépen feljegyzetelünk mindent pontosan - minden elfogyasztott ételt, italt, és azt is, hogy hogyan éreztük magunkat utána.

„A napló vezetése azért is célszerű, mert vannak olyan esetek, ahol az egyének bizonyos mennyiségű laktózt (érlelt sajtok, savanyított tejtermékek) el tudnak még fogyasztani, mások viszont kénytelenek teljes tejcukormentes diétát tartani” - hívja fel a figyelmet a szakértő.

Ez történik valójában a testeddel, amikor kihagysz egy étkezést

„Megoldás lehet még a problémára az is, ha bizonyos ideig kerüljük a tej és más tejtermék fogyasztást, tisztán étkezünk, és megfigyeljük azt, hogy hogyan reagál a szervezetünk. Emellett fontos hangsúlyozni azt is, hogy nagyon sok étel és gyógyszer tartalmaz laktózt, mindig figyelni kell az összetevők listáját! De összességében nem elhanyagolható és nagyon fontos a szakorvosi diagnózis” - jelenti ki Vanda.

A laktáztabletták, cseppek valóban segítenek?

Manapság sok helyen kaphatók laktáztabletták és cseppek, de vajon tényleg olyan jó ötlet laktózérzékenység esetén rájuk támaszkodni? „A laktáztabletta és a csepp is laktáz enzimet tartalmaz, mely a tejcukrot két kisebb cukorra bontja – glükózra és galaktózra. Tehát gyors megoldás lehet ugyan a tünetek elkerülésére, de magát a probléma gyökerét nem oldja meg. Mindemellett ne feledkezzünk meg a tablettában lévő segédanyagokról, és ezáltal a máj folyamatos leterheléséről sem” - mondja.

„Én személy szerint a laktáztartamú tablettákat és cseppeket legutolsó megoldásnak tartogatnám. Szerintem a legfontosabb az étrend átalakítása és az, hogy tudatosítsuk magunkban, hogy igenis csínján kell bánni a tejjel és tejtermékekkel, hiszen a szervezetünk jelzett. Tudatosan összeállított étrenddel elkerülhető a probléma.”

Antibiotikum után újraépíthető a bélflóra? Íme a szakértő módszere

Mi lesz velünk tej nélkül?

A köztudatban a tej magas tápanyagtartalommal rendelkezik, fehérjében, kalciumban, A-, D- és B12-vitaminban gazdag, elengedhetetlen az egészséges táplálkozásban, azonban a szakértő szerint nem kell aggódniuk azoknak sem, akinek ki kell iktatnia a tejet és tejtermékeket az étrendjéből. Hiszen ezek a tápanyagok, vitaminok nem csak a tejben találhatóak meg.

• Kiváló kalciumforrás például a szardínia, a tofu, a mandula, a dió, az amaránt, a szezámmag, a szárított füge, a ribizli, a mák.
• Remek fehérjeforrás például a tojás, a húsfélék, a halak, a csicseriborsó, hüvelyesek, quinoa.
• Értékes D-vitamin forrás például a makréla, a lazac, a tojássárgája, a tonhal, a csukamájolaj és a belsőségek.

„Egy kiegyensúlyozott, vegyes, tápanyagban gazdag és nem ultrafeldolgozott élelmiszereken alapuló táplálkozással tudjuk biztosítani a szükséges mikro és makrotápanyagokat. Egy ételintoleranciával vagy ételallergiával diagnosztizált személynek kezdetben mindig szorongó érzés lesz éttermekben fogyasztani valamit” - fogalmaz a szekértő.

Mindössze 4 hozzávaló kell ehhez az egészséges vacsorához: nem hizlal, és a táplálkozási tanácsadó is nagyon ajánlja

„Nem szabad rossz érzéssel ilyen helyekre menni, hiszen egyrészről az allergének feltüntetése az étlapon már kötelező, másrészről a pincérnek mindig teljes körű tájékoztatást kell nyújtani a probléma elkerülése érdekében. Egy elégedett vendég nekik is ugyanolyan fontos, így segítőkészen állnak a rendelkezésünkre (ahol pedig nem, onnan jobb eljönni).”

Hozzáteszi: „Ha vendégségbe megyünk, nem szabad elkeseredni, semmiképpen se utasítsuk vissza a meghívást, inkább jelezzük előre, hátha készülnek valamilyen mentes finomsággal is. Kóstolás előtt azért mindenképpen kérdezzünk az adott ételről!” - javasolja végezetül Vanda.